大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下心脏放支架前和放支架后，情绪会有什么样的变化吗的问题，以及和年轻人不建议放支架的原因的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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冠心病发病呈年轻化，是真的吗
我相信这个问题，医生是最有资格谈论的了！
我们天天接触各类患者，我们很难记住某个人的病情和年龄，但如果这个数量扩大到绝大多数人时，我相信就算在迟钝的医生也会发现的。
冠心病在以前是老年病，4,50岁以上才是高发群体，但最近十几年，年轻的冠心病患者越来越多，30岁的患者并不稀奇，我见过最年轻的冠心病患者是19岁，当时他是因为胸痛来院看病的，其实连我都没想到他会患有冠心病，但检查和症状是诚实的，不会骗人。
为什么会如此？主要是生活条件和工作方式发生了改变，对此最敏感和接受最快的就是年轻人，因为他们也需要接受随之而来的负面影响。
1，贫富差距一直存在，但人民确实富裕了，不说山珍海味，但想吃啥就吃啥还是没问题的，无肉不欢是大多数人的饮食习惯，其实罗医生也是如此....这就是冠心病最主要的温床。
2，吸烟有害健康，大家都知道，但由于生活工作的压力或者年轻人的好奇心，吸烟群体一直在扩大，吸烟越久，冠心病发生率就越大。
3，越大的城市，节奏就越快，年轻人都有一种特别累的感觉，不是在工作就是走在工作的路上，再加上长期的加班、熬夜，人们一直处于高压状态，神经系统紊乱，也会导致冠心病的发生。
4，网络现在已经进入了我们生活，手机电脑的功能越来越全面，长期保持一个姿势，会增加颈椎、胸椎的压力，一旦发生退行性改变会刺激交感神经系统兴奋放电，进而导致冠心病的发生。
随着人们的富裕、时代的进步、电子产品的全面，冠心病等慢性疾病患者只会越来越多，但医学也一直在进步，不说未来完全攻克冠心病等慢性疾病，就现在而言，部分由于脊柱病变导致的冠心病患者就可以得到治疗，告别支架，恢复健康生活！
（本文由罗民教授原创，三甲级医院在职医师，转载请注明出处。文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除。如您有任何疑问，欢迎文末留言，私聊联系，共同探讨。关注本文作者，获取更多医学知识，欢迎点赞、评论、转载，共同进步）
冠心病心绞痛年轻化的原因是什么它为什么频频找上上班族
您好！谢邀！
2022年6月《中国心血管健康与疾病报告2021》在北京发布，显示我国冠心病发病率上升趋势越来越明显，现有患者1139万人，自2020年我国每年冠状动脉介入治疗（球囊扩张和支架植入）的患者超过100万。近年来我国冠心病发病年轻化趋势明显，有统计数据表明，年轻人冠心病占总发病率的4.3%，在突发性心肌梗塞的患者中，40岁以下者以达到了13%。
据调查，中青年冠心病和急性心肌梗塞的患者主力军是年轻的管理人员和决策者等上班族。
冠心病为什么频频找上上班族？
年轻人是社会中流砥柱，现在机关和企事业单位干部和管理人员越来越年轻化，年轻人不仅工作繁忙身体劳累，而且面临激烈的竞争和复杂的人际关系，心理压力大，易得冠心病。由于应酬过多烟酒无度、高脂高糖食物摄入过多、运动缺乏等因素都是罹患冠心病的高危因素。
具体归因分析及发病机制总结如下：
1、心理压力大
年轻人心理压力大，焦虑抑郁等负面情绪大，易得抑郁症。抑郁症是堪比肥胖和高血压的冠心病危险因素。研究显示，中国住院冠心病患者抑郁症患病率为51%。抑郁症不只是情绪低落、悲观甚至自杀倾向等外在表现，现代医学研究表明，抑郁症还会影响全身的植物神经功能调节，交感神经活性增加，儿茶酚胺分泌过多，导致冠心病心绞痛。
2、睡眠不足
现代年轻人工作繁重，加班熬夜是家常便饭。研究表明，每周至少3天出现入睡困难或睡眠维持困难、早醒、白天困倦等失眠症状的患病率分别为11.3%、10.4%和2.2%。如果每晚睡眠时间少于6小时，将会导致冠心病、心肌梗死发病率明显升高。植物神经有昼夜消长的自然节律，如果睡眠不足，生物钟紊乱，交感神经活性增加，体内氧化应激水平会升高损伤冠状动脉内膜，引起冠心病。
3、缺乏体力活动
《2020大众运动健康报告》显示，目前国内有三成人群运动锻炼次数少于一月一次。人群方面，45~54岁的运动频率最高，其次是“00后”和55岁以上人群，作为社会中流砥柱的中青年人运动时间最少。
运动少胆固醇消耗的少，低密度脂蛋白就容易通过损伤的血管内膜沉积在血管壁上，久而久之就会形成动脉粥样硬化斑块。如今，中青年人心源性猝死的发病率都在上升，与运动不足导致冠心病发病率升高关系密切。
4、吸烟饮酒
有调查报告显示，我国15岁以上人群吸烟率虽略有下降，但下降速度低于全球，仍不容乐观，总体吸烟率达26.6%，二手烟暴露率为68.1%。
年轻上班族心理压力大，社交应酬多，更容易沾染烟酒。
烟雾里的焦油和尼古丁会刺激血管发生痉挛性改变，损伤冠状动脉血管内皮细胞，“坏胆固醇”—低密度脂蛋白容易通过损伤的内皮细胞进入内膜下，形成动脉粥样硬化斑块堵塞血管影响心肌血供引起心绞痛。
大量饮酒会损伤冠状动脉血管内皮细胞，导致血脂代谢紊乱，使冠心病发病率升高。
5、膳食结构不合理
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，我国居民膳食结构发生了很大变化，我国居民畜肉尤其是猪肉摄入较多，城乡膳食脂肪供能比合计已达到34.6%，呈上升趋势，农村脂肪供能比首次突破30%推荐上限，谷物、杂粮和薯类、水产品、果蔬、奶类、大豆类、坚果等食物摄入量偏低。
年轻人偏爱高油脂、高盐、高热量快捷食品，如果不通过锻炼消耗掉，就会转化为脂肪在体内沉积，血管脂肪增加，增加形成斑块堵塞血管的几率。
6、超重肥胖
现代年轻人不爱运动，身体活动总量呈下降趋势，肥胖率总体均处于上升趋势，全国每3个成年人中就有1人为腹型肥胖。
腹型肥胖会损伤血管，腹型肥胖者(男性腰围≥90厘米，女性≥85厘米)发生冠心病的风险增加29%，急性冠心病事件风险增加30%，冠心病死亡风险增加32%。
2019年，全国归因于高体重指数的心血管病死亡人数为54.95万。
如果能保持正常体重，则可预防5.8%的主要冠心病事件、7.8%的冠心病。
7、高血压
高血压发病越来越年轻化，高血压是导致冠心病的主要危险因素，收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件，冠心病可以认为是高血压的并发症，为了预防冠心病，高血压患者一定要重视控制血压达标，及时有效的控制血压可以降低冠心病发病率。
8、糖尿病和糖代谢异常
有研究显示，我国成人糖尿病患病率为11.2%，糖尿病前期检出率为35.2%，估计患病人数达1.298亿。糖尿病会使人体长期处于高血糖状态，引起冠状动脉血管炎性改变，损伤冠状动脉内皮细胞，导致冠心病心绞痛。
心脏放支架前和放支架后，情绪会有什么样的变化吗
这个问题我应该有发言权，更有些话憋在心里想说一说，因为我就是一个放了支架的人，还是两次放支架。
2017年4月，因为心脏感觉不适，去做检查。做造影后，右冠脉放了一个支架。
2019年11月去复查，发现病情加重了，前降支又放了两个支架，而右冠脉原来放支架处，复发了，又堵了50%。
每个人的性格不同，放支架前后的情绪变化也会不太一样。有的人心胸开阔，可能前后变化不大。
本人是一个较为内向的人，平时爱胡思乱想，心思较重。放支架后，产生了很多不良情绪。主要有：
一是恐惧。以往对重病、死亡没有什么特别直观的感受，放了支架后就感觉到离这些近了。一开始不了解冠心病和放支架的性质、后果等等，以为余生无多，或者感觉从此就像一个开始倒计时的重症病人，内心充满了恐惧。第一次放支架后，恐惧感很强烈，但时间较短，很快适应。而第二次恐惧感不是很强，但持续时间很长。可以说，对疾病、对死亡的恐惧就像一个幽灵，总是徘徊在内心深处，时不时浮上心头，搅乱自己的心情。
二是忧虑。这其实与第一种情绪有关，或者本质相同，主要是对工作、家庭的担心。工作方面，想到自己是50岁的人了，一向老实肯干，不好意思因为得病让领导同事照顾自己，可又害怕碰上苦累的工作会加重病情，思想很矛盾。有时怕干不好工作，被领导同事冷落，被边缘化；有时干脆不想干工作了，只想退休了事。对家庭的担心主要是怕自己的病，给家里增加开支，造成经济困难。甚至担心自己的病会连累儿子，害他将来找不到对象，虽然儿子刚上大学。这些忧虑总在心头泛起，搅扰自己。
三是后悔。一方面，是后悔没有认真深入调查就放了支架。直到现在仍然有些后悔，也有些疑惑，不知道放支架到底是否必要。第一次放支架时不太了解这个事情，并且当时躺在手术台上只能听大夫的，确实有些身不由己。手术后一些熟人“事后诸葛”般的说起，什么存在支架过度治疗现象啊、国外已禁止使用支架、你为啥不慎重一些多打听打听等等，让自己很后悔，没有提前多了解一下。后来还接触过一个病友，那人在手术台上坚决拒绝了大夫放支架的要求，最终大夫没辙，没有放支架。从那时我才知道，躺在手术台上也可以拒绝大夫放支架的要求，大夫不会强迫你的。又听说，有的大夫受利益驱动，不该放支架也放。而到底该不该放支架？自己很后悔，没有去更好的医院，比如北京的医院去咨询，或者就在北京看病。
另一方面，是后悔自己没有早早重视疾病预防。记得自己30岁时，就开始有血脂高的症状，而自己的母亲就是因为脑溢血而去世的；自己不爱运动，长期大量抽烟；因为工作关系每天久坐不动，经常熬夜；不爱吃水果，不爱喝水，爱吃肉，爱吃多油多盐的食物，时不时还会过量饮酒。可以说诱发心脏病的因素，自己基本上都有。也曾有些警惕试图改变，但没有持以致。放了支架以后才知道，冠心病的发作很可能就在我30岁的时候，如果从那时起，就改掉坏习惯，很可能不会发展到放支架。这也许也是马后炮，年轻时没有切身体会，认识不到问题的严重性。我也曾用自己的经历劝告儿子、外甥等年轻人，但是对他们触动不大，他们改变不大。
四是灰心失望。放了支架后，大夫劝慰说，放支架后，只要按时吃药，改变生活习惯，就没有大碍，可自己很难释怀。特别是第二次放支架后，更加灰心丧气，对能否保持冠心病现状不再发展没有信心，对现代的医疗科学技术的发展没有信心。
于是，对工作失去了热情，表面上该干啥还干啥，其实别人看不出而是自己知道，自己已经没有了以往的干劲和热情，没有了积极性、主动性和高度的责任心。很多时候都在想，如何混到退休，退休后该如何保养、疗养、享受。
对家里人有些愧疚，却无力改变；有时以自己是病人为由，心安理得的坐享其成，接受照顾，对自己该干的家务、教育孩子等，提不起精神，付出不多。
对外都失去了社交的兴趣，不像以往那样与朋友联络交往，喝酒聊天等等，只想一个人静静的发呆，渐渐的与朋友交往少了。
五是心理失衡。放支架后，可以说心理有些扭曲（这个词也许不太准确），比如有时心里有些阴暗，时不时的就想：“老天爷实在不太公平，为啥让我得这种病？而别人不得呢？”看到有的人，大吃大喝，抽烟喝酒吃肉，却体检合格，没有任何毛病，心里很不舒服。
认为自己得了病，理应受到照顾，不能像以前那样干工作了，一旦上司同事，还像以往那样对待自己，就感觉心里不舒服，开始闹情绪。
六是产生信任危机。觉得别人照顾自己情绪而说谎，大夫、亲人的话不可信，他们只是想鼓励你，让你树立信心而已。有时喋喋不休的向大夫发问，把大夫搞的烦了，却认为大夫态度不好，有意隐瞒病情。
对朋友同事安慰的话，不是特别相信，心里想：“病没得在你身上，你没有切身的体会，只是说说客气话罢了。”
七是滋生迷信思想。通过学习，知道支架只是急救措施，只能治标不能治本，冠心病只能延缓无法治愈，于是对医学有些失望，转而希望出现奇迹，对中医、气功等寄予希望，盼望能尽快发明一种药物或者治疗方法，一下将堵塞的血管清理的干净顺滑。不怕大家笑话，自己有好几次做了这样的梦，醒来时失望的情绪久久不能消散。
郑重说明，以上都是个人的真实感受，只是有的情绪强烈明显，有的并不明显。
需要说明的是，以上的情绪，是对这几年情况的总结，我自己深刻地知道，这些情绪对疾病的治疗没有任何好处，也很可能是病情加重不得不进行第二次支架手术的重要原因。
我一直在努力调整，有的已经慢慢克服了，有的程度减轻了，我决心以后努力全部改进。
回答这个问题，主要是目的是让医生们了解病人的心理，以便对症治疗；让病友们知道这些不良情绪的害处，积极克服，树立必胜信心；让其他人了解我们这些冠心病人的苦衷，理解我们，支持我们战胜疾病。
年轻人需要存钱吗你的看法是什么
此次疫情后，还提存不存钱的问题，似乎脑袋里搭了铁。不存钱，又象一、二月份那样没有收入，若是还要还各种贷款的话，你不仅仅会哭昏在阳台，估计跳楼的举动都会有。还是传承好民族传统，卖油郎若不是每天存一文，又怎会发家致富抱得美人归。
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