大家好,关于吃复方丹参片会增高血压吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于不建议用复发降压片的知识,希望对各位有所帮助!
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高血压患者是否可以随便吃降压药吗
高血压当然不能随便吃药,其实所有的疾病都不能随便吃药,吃不对不治病,吃错了适得其反,加重病情。
一、并不是所有的高血压都得吃药控制血压
对于新发现的1级高血压,也就是没有超过160/100,同时没有合并糖尿病及心脑血管疾病,那么可以暂时不吃药。先通过健康生活方式,也就是低盐饮食、控制体重、坚持运动、避免熬夜等等方法来降压。很大一部分人,能通过上述方法,实现血压恢复正常,自然不吃药。
这时候就吃药,未免有点过度,没事找事。如果3个月后,血压仍未恢复正常,才建议开始服用降压药。
二、降压药种类繁多,要在医生指导下选择适合自己的
目前最常用的降压药6大类:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、洛尔类、其它类等等;上百种,虽然都叫降压药,但每一种降压药的降压机制,降压力量,药物副作用等等都不同。所以,不是发现高血压,随便买一种建议吃,血压就一定能恢复正常。
有时候吃了降压药,不一定适合自己,或者出现副作用,或者一种降压药力量不够,或者不能兼顾自己别的疾病,这些问题,在服用降压药前都必须考虑。
三、观察药物副作用必不可少
常见的降压药都有副作用,我们在没有服用这种降压药之前,谁也不知道是否会出现副作用,所以当我们开始服用某一种降压药的时候,一定先了解这种降压药常见的副作用,观察自己是否会出现副作用,一旦出现立即联系医生,寻找对应的办法或换药。
地平类:一般不良反应有颜面潮红,头痛,心跳加快、恶心、低血压、牙龈增生等;
低血压多出现在剂量过大或与其他降压药合用时;外周水肿是常见的一种不良反应,多见于踝部,也可发生于手部;
普利类:常见不良反应有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等;偶见头痛、眩晕、疲乏、恶心、脱发,性功能减退、淤胆性黄疸、急性胰腺炎、肌内痛性挛缩等;
沙坦类:血钾升高、血肌酐升高等副作用,血钾升高和血肌酐升高的发生率比普利类低。致畸作用,所以孕妇禁止使用;双侧肾动脉狭窄禁止使用。
利尿剂:低血钾、低血镁、高尿酸血症、糖耐量异常和胰岛素抵抗
洛尔类:心律减慢;恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状;还可引起皮疹、血小板减少等过敏反应;引起传导阻滞、急性心功能不全等;诱发或加重支气管哮喘;引起疲劳、失眠,精神抑郁等症状;男性性功能障碍。
四、联合用药更是一门学问
大部分高血压人,通过一种降压药,血压未必能够恢复正常,这时候并不是加大一种降压药的量,而是建议联合降压,也就是使用两种降压药。
但并不是随便两种降压药都能联合在一起,比如普利和沙坦本身就可以理解为同一大类降压药,自然不能联合使用,也就是不能同时服用沙坦和普利。
常用联合降压药方案:
第一步:小剂量普利/沙坦+地平;
第二步:全剂量普利/沙坦+地平;
第三步:在普利/沙坦+地平基础上+利尿剂;
第四步:普利/沙坦+地平+利尿+螺内酯。
五、合并其他疾病,更是专业选择降压药
高血压有时候并不是一个独立的疾病,常常合并心脏病、肾病、糖尿病;或者说高血压如果初期没有积极控制,有可能就会发展为冠心病、心衰、心律失常、肾病等等疾病。这时候选择降压药,更讲究。因为大部分降压药不但能降压,同时还有别的重要作用。
高血压+糖尿病:首选普利或沙坦;
高血压+冠心病:首选普利或沙坦,心率快选洛尔;
高血压+心绞痛:首选地尔硫卓或洛尔;
高血压+心肌梗死:首选普利和洛尔,或部分沙坦(缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦);
高血压+心衰:首选普利和洛尔,或部分沙坦(缬沙坦、堪地沙坦、氯沙坦);
高血压+快速心律失常:首选洛尔;
高血压+肾功能不全:初期以普利或沙坦为主,但随着肾功能恶化可能就不能使用普利或沙坦。
所以,高血压虽然都需要降压,但不一定必须吃降压药,就算吃降压药,更是非常讲究,非常复杂,非常专业。
专业的事情一定交给专业的人,千万不要随便吃药。
北京0号副作用大不大
北京0号又名北京降压0号,是一种复方降压药,主要由氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平四种降压药组成,其中氢氯噻嗪和氨苯蝶啶同为利尿药,氢氯噻嗪是中效利尿药,氨苯蝶啶是弱效利尿药,它们通过促进水钠排泄,降低血容量,减少循环血量,降低外周血管阻力,发挥降压作用;硫酸双肼屈嗪为周围血管扩张药,可直接扩张外周小动脉,降低周围血管阻力,降低血压;利血平是一种中枢性降压药,主要通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素,从而降低外周血管阻力,减少心输出量,减慢心率而降低血压。四种药物联合,可发挥协同降压作用。北京降压0号在临床上主要用于治疗轻、中度的高血压,并可用于难治性高血压的联合治疗,北京降压0号有较好的降压疗效,且价格低廉,因此,目前在临床上仍然有其适用人群,但是其成分中除氢氯噻嗪外,均非高血压治疗的常用药物,对于靶器官保护和改善预后缺乏循证证据,副作用多,且发生率高,其常见副作用主要有:
利尿剂:氢氯噻嗪促进钾离子排泄,常见低钾血症,氨苯蝶啶为保钾利尿剂,常见高钾血症,两种利尿药的副作用可以互相缓解。此外,氢氯噻嗪可抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,血糖升高,并可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,甚至诱发痛风,还可引起电解质紊乱,出现低钠血症、低氯血症等。硫酸双肼屈嗪:硫酸双肼屈嗪可扩张外周血管,引起头痛,还可导致反射性交感神经兴奋,引起心率加快,心肌收缩力增强,甚至诱发心绞痛,长期、高剂量服用还可引起系统性红斑狼疮。利血平:利血平可促进胃酸分泌,引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等胃肠道反应,长期服用甚至可诱发消化道溃疡和出血,并可增加抑郁和自杀倾向,还常见体位性低血压、心动过缓、鼻塞、头痛、头晕等副作用。总之,北京0号是一种传统的复方降压药,临床上主要用于治疗轻、中度高血压,以及难治性高血压的联合治疗,其副作用较多且严重,发生率高,因此,在临床使用中剂量不宜过大,当血压不达标时,不建议增加剂量,最好联合其他一线降压药物。
参考文献:
北京降压0号(复方利血平氨苯蝶啶片)说明书
高血压合理用药指南(第2版)
吃复方丹参片会增高血压吗
复方丹参片属于活血化瘀类中成药,主要成分为丹参、三七和冰片,方中丹参为君药,活血化瘀,通行血脉,三七为臣药,化瘀通络止痛,丹参和三七配伍后存在协同互补效应,冰片为佐药,芳香开窍,通阳定痛,可促进丹参和三七有效成分进入体内及组织器官,全方活血化瘀、理气止痛,适用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,冠心病心绞痛见上述证候者。
现代药理学研究发现,根据临床适应症,丹参的药效成分为丹参素、原儿茶醛等水溶性成分,以及丹酚酸B、丹参酮IIA和隐丹参酮等脂溶性成分,三七的药效成分为三七皂苷和人参皂苷等皂苷类成分。复方丹参片具有抗炎、抗氧化应激、改善血管内皮细胞分泌功能、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、提高心肌抗缺血缺氧能力、保护心肌细胞、抑制血小板聚集、抗血栓、抗凝血、降血脂、抑制平滑肌细胞增殖和内膜增生、抗动脉粥样硬化、抑制血管钙化、改善微循环、扩张血管、增加心输出量等作用。
复方丹参片不良反应主要是恶心、呕吐、反酸、呃逆、腹胀、腹泻、腹痛、胃部不适、消化不良等胃肠道反应和皮肤潮红、头痛、头晕、头胀等扩血管反应,还可引起皮疹、瘙痒、胸闷、心悸、口干、多汗、乏力等不良反应,多为轻度和一过性。也有部分患者出现严重不良反应,如胃黏膜糜烂、出血、眩晕、甚至休克等,到目前为止,没有复方丹参片引起高血压的临床报道。
最后,丹参中的药效成分酚酸类成分和三七中的药效成分皂苷类成分均有扩张外周血管,降低外周阻力,降低血压的作用。此外,还有一些病例报道,如复方丹参片联合常规降压药辅助治疗高血压,也取得了一定疗效,因此复方降压片不会引起血压升高,可能还具有降压作用。尼群地平是一种短效降压药,其降压效果不及同类的硝苯地平控释片和氨氯地平,长期服用可能增加高血压患者心肌梗死和死亡风险,建议更换长效降压药,更加安全有效。
服用北京降压灵有副作用吗
所谓北京降压灵就是"北京降压灵0号“,此药长期以来得到很多患者的充分肯定,认为该药不但疗效好,而且性价比很高。
但也有一些人表示“北京降压灵0号”副作用太大,能引起低血钾症,应尽快淘汰。
其实,“北京降压灵0号"属复方制剂,内含两种利尿成份,一种是氢氯噻嗪,属排钾利尿剂;另一种是氨苯蝶啶,属保钾利尿剂。氨苯蝶啶在加强降压效果的同时,可以降低氢氯噻嗪导致的血钾下降等不良反应的发生,因此,"北京降压灵0号"的副作用会引起低血钾症的说法是不对的。
笔者认为,利尿剂可以显著降压,预防冠心病、心衰、脑卒中等严重并发症的发生。一直是高血压治疗的一线用药,所以希望高血压患者和网友要认真分析,不要人云亦云,弃此失彼。
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