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疾控专家警示不要食用!咋办

佚名 -
目的地武汉,江苏13名疾控队员再出征

style="text-indent:2em;">大家好,今天给各位分享疾控专家警示不要食用!咋办的一些知识,其中也会对专家建议不要再吃进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!

本文目录

  1. 生病后为什么有些医生叮嘱不要再吃肉蛋奶
  2. 为什么肌酐高了医生让我不要再吃代文、安博维和普利类的降压药
  3. 几千元新发地市场冻货海鲜,疾控专家警示不要食用!咋办
  4. 农村人人都吃的自榨油,有专家却说不能吃,这是为什么

生病后为什么有些医生叮嘱不要再吃肉蛋奶

1脾为后天之本,主运化,升清,主统血;

2生病后一般人的脾的运化功能降低,食欲降低;

3肉蛋奶不利于消化和运化;

4生病后一般需要增强脾胃的功能;

5生病后食物以利于消化和运化的谷物,蔬菜为主,有利于康复。

为什么肌酐高了医生让我不要再吃代文、安博维和普利类的降压药

大家好,我是一名肾内科医师,我可以这么说,对于一些肾毒性的药物我们是非常敏感的,因为它关于“肾脏”的健康。如题主所问到的,肌酐升高后为什么医生要把你的这类降压药停掉?其实这里面有很大的门道,降压药物的用药安全,今天我有话说。

代文、安博维、普利类降压药到底是什么来头?

●像我们血液透析的患者由于各种并发症,需要吃很多的药物,但是每次开药的时候呢,就忘记了自己降压药吃的是什么,就说那个那个白色的药片,红色的药盒装的那种,有的患者呢,就会把一些药物记个半个名字,哎,这让我甚是苦恼,刚好借着这个机会科普一下,注意了,很多药呢,,其实有商品名,也有化学名,像题主所说的安博维、代文就是商品名,下面我来为大家详细的进行解读。

●安博维其实它的化学药名叫做“厄贝沙坦片”,代文的化学药名叫做“缬沙坦胶囊”,告诉大家一个小技巧,一般降压药后面有个某某坦的我们在临床上称之为“血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)”,而药名后面有个某某普利的我们则称之为“血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)”,注意了,这两大类统称为“RASS系统抑制剂”,在药理学上即通过抑制人体的RASS系统的活性而发挥它降压的机制,控制血压。

血管紧张素系统(RASS)抑制剂为什么能降压呢?

●血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL):这类药物临床上比较常见的如培哚普利、卡通普利、贝那普利都是,它主要是通过抑制循环和组织ACE,使ATII生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,从临床经验来看,这类药物呢,起效是比较缓慢的,需要3-4周才能发挥最大作用,如果病人在服用这类药物的同时,配合好低盐饮食,或者和利尿剂一起用,那它的降压作用还要更强,而且它可以改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白的作用,对一些肥胖、糖尿病、心脏、肾脏等靶器官受损的高血压病人有挺不错的效果,所以临床上比较适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病的病人服用。

●血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):这类药物临床上比较常见的如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦都是,和ACEL相比,它呢是通过阻滞组织ATII受体的亚型AT1,更充分有效的阻断ATII的血管收缩、水钠潴留与重构作用。也是一样,它降压作用起效缓慢,但是起效后降压效果持久而稳定,相对于上面的ACEL类来讲,它一般是不会引起刺激性干咳的,而且持续治疗的依从性高,治疗对象也是一样,比较适合伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病的病人服用。

为什么肌酐升高后医生建议不要再吃某某普利、某某沙坦类的降压药?

●题主可能未完全描述清楚,不是说不能用,而是有一个度,在临床上,如果肌酐>265umol/l,

这类药是不再适合用了,因为用下去可能就是弊>利了,干货来了,通过对肾小球的入球小动脉、出球小动脉研究发现,入球小动脉和出球小动脉管径比例为2:1,入球比出球大,正常情况下,就是进的多,出的少,这样就形成了压力,也就是肾小球毛细血管血压,正是基于这种压力,才能促使我们人体原尿的形成,使身体多余的毒素排出,这就是肾脏的代谢功能。

●注意了,那些某某普利、某沙坦类降压药物它的药理作用可以使得肾脏的小动脉扩张,那这一扩张,阻力是不是就减小了,既然出球小动脉的阻力被减少,压力变小,原尿生成减少,像肌酐、尿素等毒素是不是就排出也减少了?那肌酐不就自然而然升高了嘛,所以在肌酐>265umol/l的肾功能不全患者时,应用了这类药物会使得肌酐越来越高,说白了,肌酐升高意味着什么我想大家都清楚,这样讲,大家是否就理解了为什么肌酐升高后医生建议不要再吃某某普利、某某沙坦类的降压药呢,我觉得这个原理并不难,大家如果还是不懂,建议反复多看几遍,顺着我说的这个逻辑,你理顺思路了,其实理解起来非常的简单。

为什么某某普利、某某沙坦类的降压药有降低尿蛋白、保护肾功能的效果?

●临床上其实发生过这种误会,由于病人有糖尿病病史,后面出现了蛋白尿,医生就给他配了厄贝沙坦服用,这时候患者甚是疑惑,我又没有高血压,为什么给我吃高血压药?其实医生给他配这个药物是用来降低尿蛋白的,注意了,尿蛋白如果达到了一定的量,肯定是需要临床干预的,它会促进肾损害的进展,而某某普利、某某沙坦类的药物能通过多种机制改善肾小球的内高压、高灌注、高滤过状态,从而改善肾小球滤过膜的通透性而减少尿蛋白的排泄,当尿蛋白较重时,ACEL降尿蛋白的效果往往更显著,所以临床上还是要尽量将尿蛋白减少至正常或最低水平。

●如果因为肌酐升高后不再适合用某某普利、某某沙坦类的降压药,该用什么药降压呢?

其实这个没有什么严格的规定你一定要换成哪个药,主要还是要看看你高血压的情况怎么样,平时血压控制的如何,是单独用一种类型的降压药呢还是联合用药的,是否同时合并了其他的基础疾病,如糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等。

●根据临床用药经验以及近年来的高血压指南来看,如果合并慢性肾衰竭在肌酐小于265

umol/l时首选ACEL类药物,如果合并糖尿病,首选ACEL或ARB类药物,前面我也提到,如果由于肌酐的原因不适合用ACEL、ARB类药呢,当合并稳定型心绞痛时,那首选β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等),当合并心率快时,也是首选β受体阻滞剂,如果肾功能正常,但是有心肌梗死病史的患者,那首选ACEL类(某某普利)药物,注意了,如果有支气管哮喘的患者,β受体阻滞剂是禁用的,痛风的患者,噻嗪类(氢氯噻嗪)利尿剂是禁用的,如果是糖尿病患者,噻嗪类利尿剂我的建议则是慎用

综合总结

●无论是哪种降压药,目的就是为了让你的达到理想的血压,把并发症降到最小,但是疾病呢,又是千变万化的,它不会和书本上写的一样你依葫芦画瓢就行了,所以,我最后想说的是,如果你是高血压患者,千万不可随意更改药物用法、剂量等,不可因为血压正常了就不吃了,头晕了就多加几颗,一定要在医师的专业指导下正规服用,同时配合饮食、运动等方式让血压稳稳的、妥妥的。由于临床经验有限,可能有遗漏、错误之处,还望大家及时指出,如仍有疑问,欢迎评论区留言、互动、交流,如果有帮助,欢迎点赞、转发、收藏,如果喜欢我的创作内容,欢迎关注我,每天都会为大家分享健康知识,谢谢大家的耐心阅读,我们下期再见。

参考文献:葛均波,徐永健,等.内科学,人民卫生出版社.P253-258.

几千元新发地市场冻货海鲜,疾控专家警示不要食用!咋办

生食绝对是不行的,海鲜多数都是加工好熟吃,高温杀菌也是可以的,毕竟海产品本身不带病毒,之前买的人肯定很多,吃了好像也没有报道有问题吧,扔了多可惜

农村人人都吃的自榨油,有专家却说不能吃,这是为什么

哪个专家说的?纯属放屁。是不是被人收买,故弄玄虚欺骗广大消费者?几千年的中国农耕社会,封建的自然经济,男耕女织就是当时农业社会的真实写照。

就是在不远的几十年前,农村生产队也不是各村都有榨油机,就是有小的榨油机,由于没有电,还需要柴油机来带动,并且柴油也不是好买的。当时大多数农村还是那种靠人力、畜力的很原始的油坊来榨油。

这种榨油方式,全凭人的体力。尤其是到了最后一道工序,抢大锤的油匠,可以说把浑身的劲全部用上,砸一捶一声吆喝。把芝麻、菜籽和花生通过木制机械挤压得干干净净。那种油的香味可以说在几里地之外就能沁人肺腑。

不知道所谓的专家是从哪个方面来说自制食用油不能吃?论据是什么?

现在人们从超市里所购的各种清亮透明的食用油,其实就是一种纯粹的化学方式、运用化学制剂来提取的植物油。经过后期勾兑,充分彰显了作为商品的食用油所具有的属性,色彩金黄、透明发亮、吸引人们的眼球。加上企业投入大量资金进行广告轰炸,自然而然就成了广大城市里的消费者首选商品。

广大农村居民,自己种的芝麻、花生和油菜,运用小的榨油设备自制自需。没有任何添加剂、更没有所谓的公害,应该说是最安全的食用油,怎么到了专家嘴里就成了不能吃了?岂有此理。(2019/07/22)

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