大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下村医「四件套」治疗新冠引争议，专家称抗生素和激素不可滥用，农村地区如何应对疫情抗疫会面临哪些挑战的问题，以及和专家不建议抗生素的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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村医「四件套」治疗新冠引争议，专家称抗生素和激素不可滥用，农村地区如何应对疫情抗疫会面临哪些挑战
滥用抗生素和激素治疗阳性问题的确值得注意和重视了。→→抗疫严控三年，私人诊所不得接诊发烧体温患者，这三年，无论农村，乡镇，城市的私人诊所收入大减。于今放开了，感染阳性发烧患者多了，各地几乎进入高峰期，无论私诊，医院，笔者曾发现人满为患。尽管笔者严防，但全家还是阳了。→→首先，儿子发烧，全身无力。我送他到正规医院，核检，打针，服药。几小时后，退烧了。第二天，则又生龙活虎了。→→由于医院候诊人多，我虽然严格做好防护，但是，第二天，我还是中标了。因为我几十年来极少生病服药，偶尔有点小毛病，也是自己明白发病之因，开好几味中药，经老中医朋友验证后煮服则全瘉了。这次也是不去医院而找那位私诊老中医。→→到了该诊所，人满为患，全都是打吊针。并且多聘请了一位西医医师和三名护士。→→排队轮到我了，我要求服中药（那位老中医朋友休息了），那位医师态度极凶的坚持打吊针。结果，病症毫无好转。第三天，开车跑了十多公里之路，到省中医院服中药，症状好转。→→实话实说，曾一度，医院个别医生无医德，失去人们信任，人们患病，相信私人诊所。经过国家的整顿严管，于今医院的医德医风优良多了。→→实话实说，三年封控，私诊收入锐减，于今放开，多数以挣钱为目的，千篇一律的打吊瓶，滥用抗生素及激素，后患无穷。→→从中医角度出发，人患病，分阴阳虚实。人患病，皆因六淫所至，《药师佛》是四大增胜所至。不辨症，一律打抗生素吊瓶，对于感受风寒而至的疾病，有时表面上症压下去了，实质上，寒气侵体更深了。→→早年，我在杂志上曾多次看到，有关医师呼吁：千万别滥用抗生素，能服药则不打针，能打针则不打吊瓶。目前看来，私诊所只有滥用抗生素打吊瓶才能大挣钱。因此，本人建议，阳了，还是到正规医院治疗为上。
新生儿能不能打抗生素
新生儿有无使用抗生素的指证需要根据临床症状来。如果孩子考虑感染原因诱发的胆红素血症（黄疸）的确需要使用抗生素。那么问题来了，新生儿这么小，为什么会存在感染呢？新生儿的抗体由母体提供，自身产生分泌型抗体的能力较弱。IgE缺乏，容易出现呼吸道和消化道的感染，而且此时脐部残端尚未完全闭合，细菌可以通过此途径入血感染孩子，导致败血症、脓毒血症。如不及时治疗，可导致新生儿死亡率增高。
对于生后一周即出现临床症状的新生儿（如出现食纳不佳，呕吐，发热，皮肤黄染），排除细菌感染很有必要。通常我们在医疗机构会通过非特异性的检查判断孩子是否罹患了细菌感染。新生儿血象是一个检查途径之一。由于新生儿早期的血象波动范围较大，建议根据孩子的日龄进行判断。可以肯定的是在新生儿期，孩子的白细胞数低于5*10^9，或者小于三天的孩子大于25*10^9，大于三天的孩子大于20*10^9即需要考虑细菌感染可能，有使用抗生素指证。从题主的信息来说临床使用抗生素没有多大疑问。
为了更加确定我们的抗生素使用有指针。我们还可以在应用抗生素之前进行血液培养，进行药物敏感性的测试。如果考虑孩子有胃肠道、脐部、耳部的感染，通过胃液、脐部、耳部培养细菌也可以作为临床用药参考。如果医疗条件具备，还可以进行CRP、PCT、IL-6以及I/T的监测，结果如果是阳性，更加有使用抗生素的指针。
查出了幽门螺杆菌，为什么有医生不建议治疗
奧大利亚科学家，Marshall、和Warren、于1982年发现了幽门螺旋杆菌以来，相继发现许多胃肠道疾病如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等，及肠外某些疾病如不明原因的贫血，特发性血小板减少性紫癜等和幽门螺旋杆菌感染有着密切关系。1994年世界卫生组织和国际癌症研究机构把幽门螺旋杆菌定为一级致癌微生物。
2014年，世界各地40余名专家在日本京都达成了一个共识，只要发现幽门螺旋杆菌，就应该予以根除。但是由于中国人有集体聚餐的习惯，因而幽门螺旋杆菌的感染率高达40%~60%，加之我国人口基数较大，反翻交叉感染的机会较多。何况目前的检测方法、只是予先设定的标准，达到这个标准才定为阳性。其实在幽门螺旋杆菌阴性的病人中，往往有很多幽门螺旋杆菌携带者。所以既是做了根治性治疗，要不了一年又会感染上幽门螺旋杆菌。所以有人认为，如果体检中发现幽门螺旋杆菌阳性，而又无症状，可以定期观察不予药物根除。
介于上述原因权，我国指南中给出了两类强烈推荐的人群:消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织瘤。和十类推荐的人群:1，慢性胃炎伴消化不良；2，慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂；3，早期胃癌内镜下切除或胃次全切除；4，长期服质子泵抑制剂；5，胃癌家族史；6，长期服用非甾体消炎药，包括小剂量的阿斯匹林；7，不明原因缺铁性贪血；8，特发性血小板减少性紫癜；9，淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉；l0，证实有幽门螺旋杆菌感染症状。
近年来由于广泛的使用抗菌素来根治幽门螺旋杆菌，使其耐药性逐年提高。幽门螺旋杆菌根治二联、三联、四联疗法不断的翻新，故有烂用抗菌素之嫌。所以要根据个人具体情况，权衡受益和风险的利弊，来做出选择。
为什么不能滥用抗生素
黑锅昨天出门诊遇到一个很无语的病人。
男性病人，30多岁，因为髋关节外侧疼痛不适来看病，查体后发现他存在双侧臀肌筋膜挛缩症......
这个病黑锅在前面弹响髋系列科普已经讲过了，也稍微给他科普了一下，说最后没办法也就只有手术松解了！
期间询问病史的时候，无意间问到他平时都怎么治疗的？
他很骄傲的开始了他的表演：“我之前一直痛的难受，我表哥就介绍了一种消炎药给我吃，吃了确实有效果，就一直吃到现在1年多了，这几天又开始痛起来了。”
黑锅想想，吃点解热镇痛消炎药按道理来说也没问题啊，但怎么会又痛呢？于是问了一句：“吃了啥药？”
他的回复让我大吃一惊——阿莫西林！
大哥，这个可是抗生素呀！抗生素跟解热镇痛消炎药可是两种药呀！长期使用抗生素，你可知道“超级细菌”是如何产生的吗？确定这个是你的亲表哥？？？
为此，黑锅觉得很有必要简单科普一下抗生素是个什么东西？
一、什么是抗生素？临床上使用最多的抗生素也称为抗菌药物，说白了就是帮助人们对抗细菌感染的药物。
抗生素通过抑制或者杀死体内的细菌来发挥其抗菌作用，药物作用于人体的形式有很多------口服、擦剂、静脉输注等等等等。
抗生素作为一种抗细菌感染的药物，具有很多优点。对于体内存在严重感染的患者，抗生素能够控制感染，挽救患者的性命。
但是，目前存在的问题就是，人类过度的使用这种药物，甚至在不需要使用这种药物的时候也使用它来治疗，上述大哥就是一个很好的例子。
抗生素耐药：滥用抗生素导致严重后果之一，是指长期暴露于某种抗菌药物的细菌自身发生了变化，使这种抗生素没法再杀死细菌了......想想也是，细菌也不是傻的，也会进化的不是吗？
当抗生素无法对细菌起作用，这将导致临床医生的治疗越来越困难，如果细菌对所有抗生素全都耐药，那就可能出现无药可用的尴尬局面，病人后果不堪设想！
二、哪些情况下可以使用抗生素？抗菌药物顾名思义是抵抗细菌的药物，那么他可以帮助人们对抗细菌引起来的感染，而对病毒、真菌等微生物造成的感染无效！
临床上常用的使用抗生素治疗的细菌感染主要有以下几个：
1、链球菌感染，如咽炎等，虽然对大部分的咽喉痛没用，但前者是个例外；
2、尿路感染，如膀胱感染等；
3、肺部感染，也就是平时所说的肺炎；
4、性传播疾病，如衣原体感染等；
5、预防性用药，如关节置换术后预防抗感染等等。
三、抗菌药物何时没有帮助？抗菌药物对病毒引起的感染无效，因为病毒跟细菌是两种不同的微生物！讲两个老百姓最常见的误区！
1、对普通感冒没有用！
这点是很多老百姓最容易误解的，感冒就要用点抗菌药！
Tips：普通感冒是有病毒引起的，它不是细菌好不好？
2、对流感没有用！
流感也是病毒引起来的，对于流感的患者建议使用抗病毒药物治疗，这类药物与抗菌药物截然不同。
虽然抗菌药物对于病毒引起来的感染没有效果，但也仍有很多人在使用，按照他们的所谓临床经验，之前这种病人治疗了确实有效果，这是为什么呢？
这是因为，轻度的细菌感染在使用和不使用抗菌药物的情况下，有一定的自然病程，也就是说用不用都会有所好转。
当使用了抗菌药物治疗后病情好转，他们就说自己的临床经验证明了这个药对这个病有用......其实，抗菌药物并没有对这个疾病起到治疗作用，只是病该好了！
就跟医生们常常开的一个玩笑一样：普通感冒吃药1个礼拜就好了，不吃药多喝水7天才好！就是这个道理。
四、抗生素对人体有什么危害？是药三分毒，七分疗效！在看重药物疗效的同时，我们也应该重视药物可能引起的不良反应。给患者的建议是：除非不得不用抗生素，否则不要轻易使用，因为它可能会对人体造成以下3种主要危害。
1、药物本身的副作用
如吃药后的恶心、呕吐拉肚子等。同时长期使用抗生素治疗，可能打乱人体体内的正常菌群环境，导致人体更容易受到真菌等微生物的感染，女性的假丝酵母菌感染就是一个例子。
2、抗菌药物过敏很常见
一部分人对抗菌药物存在过敏的现象，事实上很多人都或多或少对1种或多种抗生素过敏。这也是为什么静脉用抗生素的时候，有一些需要做皮试的原因了。
一部分人的过敏跟喝酒过敏一样，就是单纯的皮肤起疹子、发痒，但一些严重的过敏反应却有可能带走一个人的性命！
3、抗菌药物过度使用可导致耐药
这个在前面已经简单科普了一下，长期使用抗菌药物会让细菌有机会去适应去改变去进化，导致再用同样的药物就没法杀死这种细菌了。
对抗菌药物耐药的患者需要住院治疗，以期有合适的抗生素给患者使用并治疗感染，如果没有药物可用了，后果可想而知！
五、什么时候使用抗菌药物？对于抗生素的使用，在医院医生中非常严格，开一个抗生素需要填好多表格，就是为了紧抓使用抗生素的指征。而对于患者朋友们，使用抗生素的时候有以下几点也是需要自身特别注意的：
1、只有看了正规的医院医生，给你开了抗生素才能使用；
2、禁止随意使用医生开给其他病人的抗生素，也不要随意用自己之前用剩下的药；
3、选对适合自己疾病的抗生素，也就是一物降一物的原理，不是一个抗生素都对所有细菌有效果的；
4、为了明确自己所得细菌感染的性质，需要配合医生的各种抽血检查，这主要包括细菌培养，培养出A细菌，才能使用针对A细菌的抗菌药；
5、在没有明确自己感染的细菌之前，禁止自行使用抗菌药物，因为这样可能会影响医生的诊断，不知道你是什么细菌导致的！
六、抗生素跟消炎药是一个东西吗？其实，抗生素作为一种抗细菌药物，对于细菌感染引起的炎症具有治疗作用，这种意义上来说，说是消炎药其实也可以。
但在骨科中，骨科医生常常所说的消炎药，主要指解热镇痛类药物，这种药物可不是抗生素。
它们主要是用于消除人体中形成的无菌性炎症的！所谓无菌性炎症，顾名思义，没有细菌产生的炎症，而抗生素是针对有菌性的炎症，二者不可同日而语！
所以，当骨科医生说，给你开点消炎药吧！这个时候不要紧张，大多数情况下，这个不是抗生素！
总结：抗生素作为一类抗菌药物，具有自己独特的不可替代的作用，但滥用抗生素可能引起很多不良反应。骨科常说的消炎药，跟抗生素可能不是一个东西，希望有更多人能看到这篇文章。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。