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3.骨折内固定的钢板螺钉取VS不取

其实骨折术后钢板螺钉等内固定,到底需要取吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解内固定不拆除建议,因此呢,今天小编就来为大家分享骨折术后钢板螺钉等内固定,到底需要取吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

本文目录

  1. 骨折手术的内固定钢筋不取有危害吗
  2. 腰椎内固定手术的钛金螺钉需要取出吗
  3. 骨折术后钢板螺钉等内固定,到底需要取吗
  4. 内固定不取可以做伤残鉴定吗

骨折手术的内固定钢筋不取有危害吗

骨折手术后。内固定的钢钉和钢板究竟需不需要取出来呢?

手术后的钢钉、钢板等内固定物,取出来的时间是不定的。主要根据是骨折的生长情况。究竟是不是一定要取出来呢?仁者见仁,智者见智吧,病人自己的要求是关键因素。

儿童骨折后如果手术,大多数采用微创方法,用克氏针固定,也有螺钉,弹性髓内钉,钢板极少用,孩子生长快速,大多数在三个月左右骨折就长得很结实,也可以取出内固定物了而且克氏针等一般留着尾巴在外面,这是一定要取出来的,取出来也很简单,钳子夹住尾巴一一下就可以拔出来,瞬间完成,不需要麻醉。儿童的内固定,我一般是要求取出来的。

骨骺已经闭合后的青年,可以按照成年人的愈合标准确定是否可以取出内固定物,成年人取出内固定物的时间根据不同的病情,不同的部位,有不同的愈合时间,当然,取出内固定物的时间也不同。也有的根本就不取出来,因为取出来的创伤太大,得不偿失,例如股骨颈骨折,就有一些人不取出来,因为取出来的人发生股骨头坏死几率比较高,还有脊柱骨折的,也有很多人不取出来,当然这只是统计数字。

取出内固定的最主要的标准是骨折的愈合,如果骨折端已经完全愈合,功能恢复良好,一般是可以取的。有些特殊情况,例如骨折的延迟愈合,则要延迟取出时间,骨折不愈合的话则需要取出内固定,清理,植骨并重新固定。

大多数成年人的骨折在一年以上可以取出内固定物,不过这不是确定的,也有的愈合很快,半年取出的。根据部位,骨折严重程度,营养情况,年龄,功能恢复程度,是否有并发症等。一般年龄越小,营养状况越好,骨折程度越轻,没有并发症的,愈合越快,取出越早。反之,则可能要延迟取出。

其实内固定物,如果没有特殊情况,大多数是可以不取出来的,欧美那边的人,没特殊情况,是不愿意取出内固定的。因为随着科技的进步,制造内固定器材的金属,都经过反复测试选择,对人体安全无毒,相容性良好,患者不会感受到它们的存在,它们既不会引起疼痛或其他不适,可以终身带着它们。

但如果有骨不连,感染,放置位置不良,影响关节活动,松动等情况,则需要及时取出内固定物,并进行另外的处理。

国外专家建议取出内固定器材的时间分别为:胫骨大约1年,股骨大约2年,前臂骨及肱骨大约1.5-2年,个别手术风险大,或高龄病人,也可不拆除,长期观察即可。

当然,具体时间还是以您的手术医生的意见为准,因为只有他对你的情况是最清楚的!

腰椎内固定手术的钛金螺钉需要取出吗

谢邀!

这个要咨询你当时的腰椎间盘手术医生,只有他才知道你该不该取出,什么时间取出,这在当时手术之前都应该有规划,是你当时手术的一部分。

这里说一下为什么有的人做开窗手术不固定,有的人固定呢?干嘛要固定?内固定花费还非常贵,两个手术价格差距很大,这主要考虑到一个腰椎间盘突出术后并发症——脊柱失稳。

脊柱失稳的发生是由于术后椎体后方骨质遭到破坏,失去原来的稳定性,有的患者第一次开窗手术短期内复发,又重新做一次手术内固定,一般行两次手术的患者,腰椎退变严重的患者医生多会建议去做,当然还要考虑年龄、体质等综合因素!

不固定患者脊柱稳定性会变差,内固定的患者虽然手术得椎间盘会稳定和受重减小,可是也会减弱脊柱的功能,内固定的位置上下相邻椎间盘最容易受损退变!

能不手术则不手术,术后一定注意休息,如不能充分休息,过早的上班会付出惨重的代价,一定不要做坐姿前弯的动作,病情稳定后,循序渐进锻炼身体。

骨折术后钢板螺钉等内固定,到底需要取吗

随着医疗技术的发展,内固定手术日趋成熟,在治疗骨折上使用率也是逐步提高,且效果良好。但从患者角度来看,尽管内固定手术技术成熟,但对其所产生的疑虑还是在所难免。内固定的钢板的后续处理是大多数患者所存在疑虑的方面。那么当痊愈后,体内的钢板应该取出吗?不取会怎么样吗?

内固定在体内的钢板可以不取吗,不取出来会有什么影响?

内固定在体内的钢板取与不取视情况的差别抉择不同。在某些情况下,体内的钢板是可以不取的,但在其他一些情况下,钢板的取出是必须进行的。

老人多发骨折,骨折治疗如若采用内固定手术,患肢康复后是不建议将内固定物取出的。因为老人年龄较大,对内固定物的取出手术实则又是再一次的手术创伤,且术中还需要进行麻醉,这对高龄老人来说,风险是十分之大的。

为避免这种不要的风险出现,老人骨折痊愈后一般不建议进行内固定物取出手术。一些伤于神经附近的骨折术后也是不建议钢板取出的。因为在取出手术中,很可能会伤及患处附近的神经,导致神经损伤而引起严重后果,因此这种情况下也是极其不建议做取出手术的。

但在一些情况下,是建议甚至是必须将内固定物取出的。当内固定物出现松动、断裂、滑脱时,是需要对固定物进行取出更换的,否则不但会影响患处的痊愈,还可能引发患处二次受损、伤口感染、裂开等不良症状。再者就是儿童患者,也是建议取出的。儿童由于年龄较小,正处于生长发育阶段,内固定物对日后的发育很可能会造成影响,还可能引发其他不良反应。

因此对于儿童患者,在术后多将内固定物取出。除了上述两种情况,有些医生在术后还是会建议患者取出内固定物,这主要是考虑到内固定物在体内毕竟是外来异物,可能会在体内产生排异反应,还可能会引起骨质疏松、骨质改变等。

目前临床所采用的内固定物多为惰性材料,对机体所起的影响实则是微乎其微,因此术后取钢板与否,患者可结合病症痊愈情况以及一些个人因素再进行抉择。但对于一些必须取出的情况,患者还是应谨遵医嘱,以免异物存留体内引起不良反应,危害身体健康。

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内固定不取可以做伤残鉴定吗

内固定不取可以做伤残鉴定。

一般情况下,没取钢板不能伤残鉴定,除非医生出具证明患者体内的钢板、钢钉等内固定物不用取出或者要一直留在体内。

伤残鉴定是指患者受伤后对伤残程度进行鉴定。一般情况下是在患者治疗结束后,委托专门的鉴定机构鉴定。鉴定范围包括工伤事故、交通事故、打架斗殴、意外伤害等引起的伤残。所以患者需要等病情稳定后进行鉴定,一般必须得取出后才能进行伤残鉴定。

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